益。以知為度,故其病新發者,覆杯則臥汗出則已。久者三飲而已。
李瀕湖雲:《靈柩經》有云,足太陽之筋為目上綱,足陽明之筋為目下綱,寒則筋急目不合,熱則筋縱目不開,又云:壯者血氣盛,肌肉滑,營衛不失其常,故晝精而夜瞑,老人氣血衰,氣道澀,衛氣內伐,故晝不精而夜不瞑。又云,多臥者,腸胃大而面板澀,分肉不解,衛氣行遲故也。張子和雲:思氣所至為不眠,為嗜臥。巢元方雲:脾病睏倦而嗜臥,膽病多煩而不眠,王叔和《脈經》雲:水流夜疾有聲者,土休故也,人亦應之。人夜臥則脾不動搖,脈為之數疾也。一雲脾之候在瞼,瞼動則知脾能消化也,脾病則瞼澀嗜臥矣。數說皆論目閉目不瞑,雖不言及二蹻,蓋亦不離乎陰陽、營衛、虛實之理,可互考者也。
衝脈
衝為經脈之海,又曰血海。其脈與任脈皆起於少腹之內胞中,其浮而外者,起於氣衝一名氣街,在少腹毛中兩旁各二寸,橫骨兩端動脈宛宛中,足陽明穴也,並足陽明、少陰二經之間。循腹上行至橫骨足陽明去腹中行二寸,少陰去腹中行五分,衝脈行於兩經之間也。橫骨在陰上橫骨中,宛如偃月,去腹中行一寸半,挾臍左右各五分,上行歷太赫橫骨上一寸,去腹中行一寸半、氣穴即胞門,一名子戶。太赫上一寸,去腹中行一寸半,少陰、衝脈之會、四滿氣穴上一寸、中注四滿上一寸、肓腧中註上一寸、商曲肓腧上一寸、石關商曲上一寸、陰都石關上一寸、通谷陰都上一寸、幽門通谷上一寸,夾巨闕兩旁各五分陷中,至胸中而散。凡二十四穴。
《靈樞經》曰:衝、任皆起於胞中,上循背裡,為經絡之海,其浮而外者,循腹右上行,會於咽喉,別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則澹滲面板生毫毛。婦人有餘於氣,不足於血,月下數脫血,任衝並傷,脈不榮其口唇,故髭鬚不生。宦者去其宗筋,傷其衝、任,血瀉不復,面板內結,唇口不榮,故須亦不生。天宦不脫於血,而任、衝不盛,宗筋不強,有氣無血,唇口不榮,故須亦不生。
《素問水熱穴論》曰:三陰之所交,結於腳也。踝上各一行者,此腎脈之下行也,名曰太沖。
王啟玄曰:腎脈與衝脈並下行,循足合而盛大,故曰太沖。一雲衝脈起於氣衝,衝直而通,故謂之衝。
《素問陰陽離合論》曰:聖人南面而立,前曰廣明,後曰太沖。太沖之地,名曰少陰,其衝在下,名曰太陰。
啟玄曰:心臟在南,故前曰廣明,衝脈在北,故後曰太沖。,足少陰腎脈與衝脈合而盛大,故曰太沖。兩脈相合為表裡也。衝脈在脾之下,故曰其衝在下,名曰太陰。
《靈樞經》曰:帝曰,少陰之脈,獨下行,何也?歧伯曰:不然,夫衝脈者,五臟六腑之海也。其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸精。其下者,注於少陰之大絡,起於腎下,出於氣街,循陰股內廉,斜入膕中,伏行骭骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下,其別者,並於少陰,滲三陰,斜入踝,伏行,出屬跗下,循跗上,入大指之間,滲諸絡而溫足脛肌肉,故其脈常動。別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。
王海藏曰:手少陽三焦相火為一府,右腎命門為相火,心包主亦名相火,其脈同診。腎為生氣之門,出而治臍下,分三歧。上衝夾臍,過天樞,上至膻中兩乳間,元氣所繫焉。又足三焦太陽之別,並足太陽正路,入絡膀胱約下焉。三焦者,從頭至心,心至臍,臍至足,為上中下三焦;其實真元一氣也。故曰:有髒無腑。《脈訣》雲:三焦無狀空有名,寄在胸中膈相應。一雲:其腑在氣街中,上焦在胃上口,治在膻中。中焦在胃管,治在臍旁。下焦在臍下膀胱上口,治在臍。經曰:原氣者,三焦之別使也,腎間動氣者,真元一氣,分為三路;人之生命也,十二經之根本也。