“這不對啊？這麼長時間過去，按道理應該也痊癒了。”
林北看著手機上發來的照片。患者的兒子每天按時換藥。
肩背部的兩個創面，之前有差不多快一個拳頭大的肉坑，現在縮小的只有一個指甲蓋大了，要不了多久，就能徹底長平了。但是腰骶部的那個沒有明顯變化。
老陸看了眼照片，說道：“這個褥瘡會結痂，結痂一般有兩種可能，第一種，馬上要痊癒了，第二種，就是表面結痂了，裡面還是潰爛著，一結痂，膿液反倒堵裡面了，要把結的痂清理掉才行。”
林北說道：“那再過去一趟？”
“對啊，醫院裡張言正就能應付了，我們出去跑跑也無所謂，最近又不忙。”
一大早林北開著車載著老陸很快就到了。
老陸看著創面，說道：“肩背部這兩個創面繼續用之前的方法，生肌玉紅膏繼續用。這個……”
老陸用鈹針稍微按在結的那層痂上，沒有刺穿，但依舊感覺到下面有波動感，說明裡面有膿。
老陸先用碘伏在痂表面消了一邊毒，隨即就用鈹針劃開，膿液隨即流出，老陸用手擠，膿液往外流，林北在旁邊擦，擠到擠不出來膿，再外敷化腐紫霞膏。
內服透膿散加減。
黃芪十二克，當歸十二克，金銀花六克，連翹六克，川芎六克，皂角刺三克，赤芍三克。
大黃五十克，黃芩三十克，紫地丁三十克，黃連三十克，赤芍三十克，白芨十五克，煎煮一大鍋，去渣留汁，放至溫熱備用。
到了晚上，揭開敷藥，結的痂和殘留的藥膏已經混作一團，全部脫落。
老陸用棉籤蘸碘伏把殘留藥膏清理掉，痂皮也隨之被清理掉了。
再用中藥湯將膿液淋洗乾淨，外敷生肌玉紅膏。
老陸叮囑到：“輕型褥瘡一般結痂就說明要痊癒了，但嚴重的褥瘡，有的時候是表明好了，表明結痂了，裡面還潰爛著，膿液反倒被結的痂堵在裡面出不來了，潰爛會越來越嚴重，需要及時清理痂皮，把膿放出來。”
患者兒子點頭稱是：“當時我還以為結痂就是要好了，沒想到越來越嚴重，真的是沒想到這點。”
老陸說道：“這不怨你，怪我沒交代清楚，你就繼續按照之前的方法，換藥，肩背部這兩個估計過幾天就癒合了，腰骶部這個可能還要小半月才行。”
患者兒子點點頭。
老陸和林北收拾東西正準備離開。
“對了，你們能看看這個偏癱能治嗎？”
老陸和林北對視了一眼。
林北說道：“這個不著急，等褥瘡徹底痊癒了再說。”
患者兒子說道：“你們先看看嘛。”
右上肢無力，右下肢不能行走，求治西醫，多次反覆，後長期臥床在家，因肌肉萎縮加重。伴有神疲乏力，心悸氣短。
舌暗紅有淤斑。脈細軟無力。
老陸說道：“是氣虛血瘀證。”
林北說道：“之前為了託毒排膿，生肌長肉，沒少用黃芪，當歸，這些補氣補血，行氣活血的藥啊。”
老陸問患者：“你現在感覺怎麼樣？自覺有沒有好轉？”
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