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第233章 普濟消毒飲 (第1/1頁)

這一下,不僅呼吸與危重症科,中醫科,內分泌科等等,骨科醫生和口腔科醫生也跑過來了。

口腔科醫生先做了檢查:“沒有發現什麼口腔問題。”

骨科醫生也表示:“基本可以排除關節脫位的情況。”

林北說道:“有沒有可能是腮腺炎?”

白鴿一聽,趕緊按緊鼻樑上的口罩,低頭仔細診察,主要就是臉部左側腫大。

“有可能,對症支援就完了。”白鴿說道。

流行性腮腺炎,中醫謂之痄腮。

痄腮的病因有很多,最常見的就是熱毒入侵。

應該清熱解毒,方用普濟消毒飲。無吞嚥困難,只是感覺腫痛。

普濟消毒飲合增液承氣湯,加蒲公英清熱解毒,加夏枯草消腫散結,加西洋參補陰。加皂角刺活血通絡。

西洋參六十克,黃芩三十克、黃連三十克、連翹三十克、生地黃二十五克,皂角刺三十克,板藍根十五克、升麻五克、柴胡五克、牛蒡子十五克、馬勃十五克、玄參三十克、桔梗十五克,麥冬十五克,薄荷十五克、陳皮十五克、殭蠶十克,大黃三十克,甘草十五克。

服用三天,腫消痛止。

呼吸機改為鼻導管,但仍覺呼吸困難。其餘症狀皆消。

改用補中益氣湯合參蛤散加減。加沙參增液,防止便秘復發。

山藥一百五十塊,生黃芪一百二十克,人參五十克,西洋參六十克,沙參十五克,蛤蚧一對。

服用三天,呼吸困難得到緩解,血氧飽和度正常,二便正常,食慾恢復,睡眠佳。

續用七天,核酸檢測陰性,出院。

“其實大黃這味藥無論是在炮製,配伍還是煎煮上都大有講究。”張言正說道。

“嗯,我的經驗是生大黃是要比熟大黃要好的。”老陸說道。

張言正補充道:“生大黃是最強的,酒大黃次之,熟大黃再次之,再往後是醋大黃,最小的是大黃炭。但也有人說熟大黃比酒大黃強,這個是個人經驗的差異吧。”

老陸說道:“大黃我們用一般都是後下,這是古人的經驗。”

張言正說道:“我在外國的時候做過實驗,我發現古人的經驗沒有錯。”

“怎麼說?”老陸對一些現代醫學的研究方式很感興趣,可惜自己不太懂。

“老祖宗說用大黃要後下,就是為了不讓大黃煎煮的時間過久,而且我發現大黃的副作用也很大,比如用了大黃瀉下後,患者瀉的很爽,但是瀉完大便並沒有恢復正常,而是出現了繼發性便秘,後來我做研究發現,大黃含有兩種成分,一種可以瀉下,一種則能抑制腸胃運動。

比如蒽醌衍生物是大黃的主要瀉下成分,而鞣質類物質對大腸呈現抑制作用。鞣質能夠耐高熱,在較長時間的煎煮下不會被破壞的很嚴重,而蒽醌衍生物隨煎煮時間的延長易被破壞,因此,煎煮時間越長鞣質相對含量越多。所以煎煮太久的話,就不利於瀉下了。

我做實驗的時候發現大黃裡的蒽醌含量在煎煮15分鐘時達到最大值,其後逐漸變小,大黃總蒽醌含量持續增加,在15分鐘處接近最大值後增速趨緩。所以,大黃瀉下,不宜煎煮時間過長。我一般都後下,煎煮十五分鐘即可………

其實……老祖宗的智慧罷了……”

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