桃仁十二克、牡丹皮十二克,赤芍十二克,紅花十二克,黃芪十克,生白朮十克,大黃三克,芒硝六克,甘草十克。
小翠疑惑:“如果瀉下的話為什麼不直接用大承氣湯?”
“因為大承氣湯只能瀉下清熱,不能瀉下逐瘀,桃核承氣湯就是在大承氣湯的基礎上加了桃仁這個活血化瘀藥,我又加了紅花,赤芍,牡丹皮輔助活血化瘀,還能清熱,防止瘀血生熱,但再用黃芪,白朮補氣養血,而且白朮也有促進腸蠕動的作用,生白朮相比炒白朮,作用更強。大黃瀉下雖猛,但是太猛了,很容易導致再次出血,所以大黃,芒硝的量我掐的很小,再加上甘草緩和一下。”
患者服用後還未有明顯變化,到了中午加服一次。
患者服用後,感覺肚子開始咕嚕嚕的叫了,趕緊去了,廁所呼啦啦的排出來大量的黑便,差點把廁所堵了。
排完便,腹痛即止。
小翠說道:“瘀血現在清乾淨了,就該慢慢調養了吧?”
林北說道:“沒錯,大黃這個藥特別傷胃,你可以換成一些溫和點的通便藥,然後補養一下脾胃,剩下的就交給你了,我忙別的去了。”
說著,林北就走出了病房,看見張言正帶著他的患者做“運動”呢。
大母腳趾潰瘍,整個腳都紅腫熱痛,現在紅腫熱痛都消退了,創面基本癒合。
張言正讓患者下床試試能不能走路。
林北說道:“現在比之前好多了。”
“那可不?當時拄著柺杖,還要有人扶,才能勉強自己去上個廁所,現在不用藉助外力,能自己走路了,也不用截腳趾頭,估計過幾天就可以出院了。不過他還有一個基礎病,最近也說偶爾會頭暈。”
“頭暈?是高血壓嗎?”林北問道。
“沒錯,就是高血壓,他這個動脈硬化閉塞症的根就在高血壓,高血壓人群動脈硬化閉塞症的發病率是一般人的兩三倍呢。”張言正說道。
“所以還是想辦法緩解下高血壓……現在吃的什麼藥?”林北追問道。
“降壓這方面目前還是依靠西醫的降壓藥去控制,王利說之前醫生開的藥不行,他換了換,現在用的是尼群地平聯合卡託普利。”
林北說道:“西醫我不太懂……不過好像都是降壓藥吧?”
“沒錯,之前血壓控制的一直很不理想,換了治療方案後,現在還只是只是偶爾頭暈,之前是走在路上那頭就往地上栽,不過王醫生說了,現在血壓控制的還不是很好,說讓我們用點中藥看能不能輔助治療一下。”
“那啥也別說了,先測測血壓看看。”
兩個人隨即招呼患者進了病房,開始測血壓。
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“這個血壓可不低啊……”林北說道。
張言正:“就這還是吃了降壓藥呢,不吃指不定多高呢。要不是王醫生也不會說讓開中藥輔助治療。”
對於高血壓患者來說,不僅要注意自身症狀的輕重,比如頭暈目眩,視力模糊,健忘等等,經常測血壓也是很關鍵的。
血壓分為收縮壓和舒張壓,舒張壓是指心臟舒張時,動脈血管因彈性回縮而產生的壓力。當心髒舒張,主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓處於最低值,這個值即為舒張壓。反映了動脈血管的彈性和外周血管阻力的情況。如果動脈彈性變差或外周血管阻力增加,會導致舒張壓升高。
收縮壓則是指心臟收縮時,血液對動脈血管壁產生的最高壓力。是心臟收縮時心室射血對血管壁產生的側壓力。此時,血管內壁的壓力達到最大值,這個值即為收縮壓。收縮壓主要反映了心臟的泵血能力和大動脈的彈性。當心髒收縮有力,能將更多的血液泵入動脈時,收縮壓