“退了,但沒完全退。”
“什麼意思?”
“當初送醫院的時候是高燒,現在成反覆低燒了,總之體溫很不穩定。不過現在小翠開了藥,低燒的次數明顯比昨天要少了,估計再鞏固治療幾天就好了。”
“你之前治的那個病人又來找我了。”
張言正聽到這一皺眉:“咋了?出問題了?”
“沒啥大問題,當初他脖子上不是有皮疹,癢嗎?他就撓,結果撓感染了,長了個癤腫。”
張言正說道:“當初已經切開引流了,也貼膏藥了,沒好?”
“沒好徹底,而且病人也沒有堅持來醫院換藥,所以嚴重了。”
張言正聽了,對小翠說:“你跟林北去看看吧,正好你也學學外科的病怎麼治。”
“那你呢?”小翠問道。
“我當然是在這觀察一下這小孩還發不發燒了,你以為我會閒著嗎?”
在後項部,又藥有點偏向頸部的位置,有個創面,發紫發紅,又腫又硬,之前膿已經流光了,但是現在創口是遲遲不收斂。
“之前去診所,那的大夫沒開外用藥,就說讓我吃的抗生素就行了,這吃了幾天了也沒見好,我尋思還是來這用點什麼外用藥,現在就……長瘡的那個地方疼,脖子都不敢動。”
林北對小翠說:“我邊說你邊記哈。你看看我採集到的資訊和你的一樣不一樣?”
小翠點點頭。手裡還拿著從張言正那裡搶來的速寫夾板。
“後項部癤腫,切開引流後,創口難癒合,用抗生素數天不效,創口約……約五厘米乘2厘米,四周紫紅腫硬,疼痛劇烈,頸部活動受限,膿液清稀。”
小翠一字不差的記下來,問道:“還有舌脈呢?”
林北說道:“你去看看不就知道了嘛。你說我記。”
小翠就把速寫夾板給了林北。
“脈細弱,舌苔……舌紅無苔且幹,患者自訴口乾心煩,飲食比平日也減少了,面色蒼白。”
“如此,中醫的望聞問切才算是完整的走了一遍了。你把這些資訊整理整理,下個診斷吧。”
“舌紅無苔且幹,結合口乾,膿液清稀,說明是陰虛,舌紅結合,創口四周紫紅腫硬且疼,說明還是有火毒。所以應該是癤腫辨證屬陰虛火旺證。”
“和我想的差不多,你開處方唄。”林北又把速寫夾板遞給了小翠。
生地黃15g,玄參12g,牡丹皮12g,赤芍30g,金銀花30g,紫草12g,生黃芪30g,生甘草10g,桔梗10g,當歸15g,蒲公英30g。
患者說:“大夫,用點外用藥吧,我不是說內服藥就沒效果,畢竟外用藥效果更顯著一點嘛。”
“凡外有疾患,必本於內,因此內治也很重要,外治的話……”林北看了眼小翠。
小翠說道:“別看我,我可不會治。”
《醫宗金鑑》雲:“九一丹醫疔破後,根除用此把膿搜。”
膿腫切開之後,如果潰瘍,殘存的有膿液,就用九一丹。提膿祛腐。用於一切潰瘍流膿未盡者。