已經確立，病情危重，死亡率很高，目前最好的救治方法是儘快進行再灌注心肌治療，這種治療有兩種：第一種是行急診經皮冠狀動脈介入術，植入支架，這個我們醫院不能做，需轉往縣醫院，縣醫院雖然有數字減影血管造影（dSA）裝置，但目前尚不能獨立進行經皮冠狀動脈介入術（pcI）治療，需要請上級醫院專家，可能不一定及時；第二種方法是行藥物溶栓治療，使梗死的冠狀動脈再通。現在病人沒有別的親屬在場，你是唯一替病人做決定的人，必須立即作出決定，不能延誤，不然病人隨時有生命危險！”這裡正說“病人隨時有生命危險”，突然聽護士喊道：“程院長！病人心跳驟停！”程啟琨說聲“不好！”三步兩步衝到病床前，確定病人呼吸停止，意識喪失，多功能心電監護儀顯示為室顫！護士已經給病人開通氣道，正在實施胸外按壓心肺復甦，可病人的身材健碩，護士按壓根本達不到搶救規範要求的深度，程啟琨趕緊接替護士用力規範按壓，以確保有效的人工迴圈，按 15:1人工呼吸，同時口頭指示護士：“電除顫！360J！腎上腺素1mg稀釋後靜注,”護士重複道：“電除顫！360J，腎上腺素1mg稀釋後靜注,”電除顫後程啟琨繼續按壓，見病人還沒恢復心跳，對護士說：“利多卡因100mg、阿托品1mg靜注，”護士重複道：“利多卡因100mg、阿托品1mg靜注。”緊接著實施了一次電除顫，程啟琨一邊按壓，一邊盯著心電監護儀，不一會兒，病人就恢復了自主竇性心律，意識也清醒了。程啟琨停止了按壓，並安慰了病人幾句，在床邊觀察了一會，又到外面繼續跟老闆談話，老闆正與患者妻子通電話，見程啟琨過來，就把電話遞給程啟琨說：“請程院長直接跟他老婆說吧！”程啟琨又把剛才跟老闆交代病情的話重複了一遍，又把剛才病人發生室顫搶救的情況說了：“剛才病人突然發生心跳驟停，經立即心肺復甦很快恢復了心跳，如果心跳驟停時不在醫院的話病人肯定就完了，現在病人的情況已經不允許轉院去做急診經皮冠狀動脈介入術，否則途中會有生命危險，所以只能就地搶救，沒有其他選擇，採取藥物溶栓治療。”他妻子帶著哭腔說：“謝謝院長！謝謝院長！我們農村老百姓也不懂啥，不知該咋辦，我們完全信任醫院，相信院長！一切由醫院全權做主救治，別的話我也不會說了，請您趕快救俺當家的吧！”程啟琨沒時間再囉嗦，把手機交給老闆，趕緊讓醫生下醫囑備好溶栓藥物“尿激酶”，並請護士長繆小穎參加溶栓治療。就在這時，又聽護士喊道：“程院長！病人心跳又停了！”程啟琨聞聽立即衝進病房，再次進行胸外按壓復甦搶救，並電除顫二次，再次靜脈給予腎上腺素、利多卡因、阿托品等除顫復甦藥物，持續搶救了大約3分多鐘，病人終於恢復了自主心律，意識也隨之清醒。程啟琨停了下來，累的“呼哧呼哧”喘著粗氣，一邊用衣袖抹著臉上的汗珠一邊密切注視著患者和多功能心電監護儀，不敢再離開病人半步。這時，護士長已經按程院長醫囑親自把溶栓藥物尿激酶和生理鹽水配兌好，就等程啟琨一聲令下便可開始。這是利民醫院開張以來第一個急性心肌梗死藥物溶栓治療的病例，程啟琨親自主持，常軍生和殷莉貞兩位主任在縣醫院進修過，見過急性心肌梗死藥物溶栓治療，程啟琨特意讓他倆把幾個內科醫生們都請來共同參與，算是一次現場教學吧！程啟琨先檢查一遍心電圖機和各搶救裝置都已備好，向護士長點頭示意開始，溶栓藥物按要求順利輸入，之前已經計算好滴速，在規定的時間內輸完後，連續觀察心電圖變化，較前明顯好轉，病人的胸悶胸痛等症狀也基本消失，感覺舒服多了，程啟琨長噓了一口氣，繼續在床邊觀察，大約在實施藥物溶栓治療一個小時後再查幾次心電圖，抬高的St段已經大幅回落，確定患者暫時脫離了生命危險。程啟琨又指示醫師給予患者低分子肝