是個好大夫！”老大爺說著話又咳嗽起來，程啟琨看到他咳出的是膿性痰，並聞到了一股膿臭味兒，便先給他夾上體溫計，然後詢問病史，老人說大約在一個月前便開始牙痛，右上磨牙牙齦都腫了，後來發高燒、咳嗽、咳痰也有快半個月了，全身乏力，一開始也沒在意，就硬挺著，尤其最近幾天咳痰量多，有時痰中帶血；程啟琨問道：“你在家裡咳痰就是剛才這樣的嗎？”老人應道：“是啊！”等老人咳嗽了一陣出氣勻和了，程啟琨看了看體溫計是38.6c，經仔細查體，發現患者右肺中部有明顯實變體徵，便請他去查胸透，在x胸透申請單診斷欄寫上了初步診斷：右側肺膿腫。放射科李樹海醫生看了程啟琨寫的診斷，在透視時特意注意看右肺是否有病灶，結果發現患者右中上肺部的確有個核桃大小緻密陰影，邊界不清，密度不均，其內有膿腔，病人咳嗽時可見腔內的液麵波動，這與程大夫的診斷很相符，李樹海醫生寫完報告後沒給病人，親自送到程大夫的診室，他很驚訝地說：“程大夫，你怎麼就斷定病人患的是肺膿腫？我搞放射工作這麼多年了，第一次遇到你這樣的，還沒做檢查之前就能如此準確地做出判斷，真神了！”程啟琨笑道:“這位老大爺的病症比較典型，正好讓我趕上了嘛！”這麼一件小事一時間就在醫院傳開了，說新來的這個程大夫真行！技術可高了！
程啟琨把老大爺收住院治療，叮囑老人家多飲水，注意口腔衛生，親自指導患者體位引流排痰，由於醫院條件所限，不能做細菌培養和藥敏實驗，就靠臨床經驗用藥，給予足量聯合兩種抗生素靜脈輸入，廣譜抗菌和抗厭氧菌全覆蓋，可是住院五天，臨床症狀無明顯好轉，體溫一直在38c以上，程啟琨有點著急，怕耽誤了病人治療，勸其轉往縣醫院，可他說啥也不去，說就把這條命託付給程大夫了。病人的信任給了程啟琨很大壓力，忽然他靈機一動：何不用中草藥湯劑試試？程啟琨是恢復高考後第一批大學生，當時國家的教材編寫未能及時跟進，他們上課用的仍然是二十世紀七十年代初期編寫的教材，西醫臨床課本中每種疾病不但有西醫診療，還附有簡要的中醫辨證施治，另外，還開設了中醫課程，當時程啟琨對中醫非常感興趣，他天生記性好，背書是他的強項，中醫的基礎理論陰陽五行，四診八鋼，治療八法，十八反十九畏，常用方劑方歌，都記在心裡，在醫院實習的時候，除了跟著帶教老師實習西醫之外，有空就去中醫科學習，在老師的指導下也開過中草藥方，效果還不錯。現在老大爺的肺膿腫很難治，他決定在用西藥治療的同時配合中草藥水煎服，於是他向老大爺說：“您老的病情比較頑固，治療五六天了不見好轉，我勸您轉院您不同意，我想了想，準備給您加用中草藥水煎服，您同意不？”老大爺笑了：“程大夫，大爺這一百多斤就交給你了！一切都聽你的！相信你一定能治好我的病！你說咋辦就咋辦。”“好嘞！”程啟琨跟老大爺交待明白後，又趕緊去查閱了有關資料，結合病人的臨床表現、舌苔、脈象等，按中醫辨證屬於肺癰，系熱毒瘀結於肺，肺葉生瘡，形成膿瘍，治法：清熱解毒、祛痰排膿，方用桔梗、生甘草、魚腥草、敗醬草、蒲公英、半枝蓮、野蕎麥根、虎杖根、黃芩、浙貝母等等，水煎服，每日一劑，早晚各服一次，並向病人交代了忌口等注意事項。一週後體溫正常，化驗血象較入院時明顯好轉，兩週複查血象基本恢復正常，胸透見原肺部膿腔液平面明顯減少，三週再查胸透肺部膿腔液平面消失，將中草藥方適當調整，停用桔梗，加用桃仁、薏苡仁、冬瓜子、蘆根，住院四周，複查血象正常，胸透顯示病灶大部明顯吸收，因病人經濟條件所限，病情好轉穩定便出院了，繼續在家服用中草藥治療，治法：益氣養陰清肺，方用黃芪、白朮、生甘草、太子參、粳米、北沙參、麥冬、薏苡仁、冬瓜仁、半夏、蒲公英、敗醬草、半枝蓮等，出