別之處,也讓他學到一個所謂的秘方。
這是一個肝腹水的患者,是隴南市另一個縣的。以前在省城的醫院看過,基本上已經被判了死刑,所以回家就是等待閻王爺的召見。
雖說對治癒已經不報希望,可是身上的痛苦,還是要想方設法消除的。
最後聽人說,馬老在這方面水平很高,家人也是抱著死馬當做活馬醫的心態,兩個月前來到桃園縣。
正好那天,丁家寶也去了馬老家。一般涉及到秘方的病例,馬老不會讓其他人看,更不會和人說自己的治法。
但是他覺得,丁家寶在這方面的悟性實在是高,而且也幫了自己不少的忙,讓自己的醫術也有了很大的提高。
所以也沒有揹著丁家寶,其實也是有意將自己獨特的地方傳給丁家寶。不願意讓老祖宗留下來的東西,被自己帶到地下去。
患者是個不到六十歲的男性,看面色晦暗,體瘦如柴,可是肚子大的就像是八個月的孕婦,顯然已經到了肝硬化腹水的晚期。
當時病人神智已經不太清楚,所以問診的參考價值就小了很多。
看著不停的咳嗽,但是沒有多少痰,下肢浮腫,並且不停的打嗝,舌紅無苔。
切了一下脈,感覺脈象弦細。在丁家寶看來,這就是明顯的精血大傷,津液極虛的證候特徵。
治法應該就是養胃滋陰,益腎柔肝。一般來說,不論是水腫還是體內水液瀦留,逐水利尿總是治療的宗旨。
在丁家寶看來,這個患者,因為屬於瘀熱內積而致的精血不足、津液大傷,最終導致的腹水。
所以是不能選用行氣破瘀,逐水利尿的治法的,更不能一方用到底。
由於患者的身體太虛弱,體內邪氣又重,不用補法,身體無法承受。
但是補法也容易讓邪氣更甚,瀉法也是同樣的道理。
所以如果讓丁家寶開方,基本就是補兩天瀉三天,藥方藥量也需要不停地根據患者身體的變化調整,這類患者就是需要長時間住院治療的了。
但是看馬老開的方子卻是,薏苡仁25克,白扁豆20克,茯苓15克,澤瀉10克,黃芩12克、黃連9克、知母9克,赤芍12克,延胡索6克、莪術6克。
藥物都是平平無奇的常用藥,並且一次就給開了六十劑,讓回家慢慢服用,等藥都喝完了,再過來複診。
對此丁家寶想了想,倒是可以理解,藥勁都不是太大,不屬於虎狼之藥,畢竟這種重症需要長時間的服藥。
可是這澤瀉和後三味藥,明顯就是行氣破瘀,逐水利尿的,所以丁家寶就認為很不妥。
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但是馬老卻很自信,第一次完全沒理會丁家寶的意見,只是略帶神秘地告訴他,看療效。
這次患者是來複診的,喝了兩個月的藥,腹水症狀基本痊癒,但是身體還比較虛弱。
馬老又給開了一個滋補方,也是很平淡無奇的,常見藥食同用類的草藥,長期服用。
因為患者身體太虛,滋補一樣不能用藥勁太大的補藥。虛不受補的道理,還是很好理解的。
等患者走後,馬老才給丁家寶解釋了,兩個月前自己的治療思路,也就是他們的祖傳秘方之一:
“所謂的肝腹水,雖說是肝的病變,但真正的治療要從脾論治。
傷寒論關於治未病,有一句描述叫做,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。這是由於五行相剋而得出的,其他臟腑也以此類推。
凡是學過傷寒論的人,都耳熟能詳,這句話開篇就有,非常的淺顯易懂。
其實對於肝硬化腹水這類的病,更應如此。因為除了上述原因,還應該考慮另一個重要因素,那就是脾為後天之本。