“我這個,真的要下手術室啊?”青年問,彷彿是對手術室頗為忌憚。
“自然要下手術室的,需要嚴格的無菌操作,而且只有手術室才有縫合肌肉的縫線,若是用普通的絲線縫合肌肉,那縫線的張力是不夠的,特別是下肢肌肉,肌肉力量比較強。”
“手術不大了,也不需要全麻。但肯定要下手術室才行,我們要重新談話簽字……”
方雲與病人這麼交代後,問:“範醫生你會打肌肉縫合清創術的手術知情同意書麼?”
每一個疾病,其術中和術後的風險和注意事項,都有差異。模板只是為了方便列印材料,肯定要做修改。
範友華抿著嘴巴。
運動醫學的病種和創傷外科的病種,差距太大。
在專科規培期間,能夠接觸的創傷外科的病種實在有限,他一直就沒想過自己會到創傷外科工作,以為自己可以留院的,這一輩子就只做運動醫學相應的手術。
“那你給你們組的上級打個電話,說一下有肌肉斷裂急診的這個事。”
“問問黃醫生和魯醫生,誰要來做這臺手術。”方雲這般交代。
“方醫生你做不了嗎?”範友華如此問。
“能做,但是涉及到了肌肉損傷,魯醫生和黃醫生應該比我做得更好。”方雲看著自己的肌肉縫合術和肌腱縫合術的等級都才1級,就不想禍禍病人了。
醫學會的定級考核,需要那麼多3級技能,肯定是有原因的。
如果只是為了縫合而縫合,不考慮患者術後肌肉再發斷裂以及術後肌肉的功能恢復程度,方雲能隨時把肌肉給縫起來。
但不能為了操作而操作,醫院裡能有更好的術者時,方雲是不會硬剛上去的。
如果是為了操作而手術,顯然是與自己的本心違背。
如果實在沒辦法,比如科室裡就只有彭青松、宋伍這樣的小醫生,那方雲絕對不猶豫,也不推辭。
方雲這話,實在得很。
病人夫婦二人聞言趕緊道謝:“方醫生,辛苦了。”
兩人壓根就不再討論要不要下手術室的事情了,方雲都這麼講了,那證明自己這受的傷,並不算小。
值班的是範友華,方雲只是值急診班,需要承擔急診手術是沒錯,不過方雲也知道,自己的專科技能如今很差。
如果不差的話,以自己的基本功,再加上理論基礎,還需要來這裡跟班考核,估計醫學會就直接安排自己過來入職了。
說到底,還是能力不夠。
……
半個小時後,彭主任組的另外一個老主治,黃學培就進了手術室裡。
進手術室後,看了患者的傷口,再看方雲十分老練的清創手法,就笑著說:“方醫生,你也太謙虛了,這樣的簡單的肌肉斷裂,你自己就能拿下的啊?”
方雲抬頭,回得實誠:“培哥,之前在裡鎮,只做清創,肌腱和肌肉斷裂一出現,基本都是讓轉院。沒什麼經驗。”
方雲是知道肌肉和肌腱縫合是需要特別的技巧的,沒掌握前,不能貿然給患者手術。
不然之後患者的傷口是好了,但是功能不全,影響的就是他們一輩子。
“培哥,我幫你把肌肉殘端已經拉出來了,您來縫一下吧。”方雲這般說。
“好,等我一下,我穿個衣服。”
這時,病人就說:“黃醫生,辛苦了啊。”
這是局麻,沒有器械護士,只有一個流動的巡迴,需要她拿東西,還要去隔壁手術室叫她,自然也沒有麻醉醫生。
“不辛苦了,其實這樣的小手術,方醫生也能拿得下,只是他比較穩。”
“你躺好啊,方醫生給你清創做得極