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第四十九章 簡單而又不簡單的操作(求收藏,求追讀) (第1/2頁)

方雲站在了主刀位。

因是主治,且肌腱縫合是二級手術,是方雲可以在職稱上,常規操作的術式,因此不必申請許可權之類的。

方雲手持著鑷子,用比較深厚的理論結合著實際:“鐮刀傷,可見示指、中指屈指肌腱ii區全層損傷,指骨可見淺鋸齒狀切口。”

“未見固有神經以及血管損傷。”

“環指肌腱i區不完全斷裂,未見血管神經損傷。”

“傷口內可見植物類異物,少量鐵鏽。”方雲一一述說,這些東西,後續都要寫進手術記錄裡的。

做手術,先要探查,且診斷。

“運氣還算比較好的,指固有神經位於指骨相對緣,沒有受傷。”

“彭主任,我把異物和鐵鏽都清理乾淨了,我就先開始縫合了?杜教授那邊沒意見吧?”方雲問。

不管去不去湘南大學附屬二醫院二進宮再進行肌腱翻修縫合術,現在臨時都要縫合起來啊,不能讓肌腱就這麼說著,斷裂著往沙市趕。

“縫吧,杜教授給我發資訊了,他還有三個小時,可以下高鐵。”隴縣與沙市,是直通了高鐵的,只是高鐵的速度不快,需要三個多小時才能抵達。

現在距離他坐的班次,已經過去了四十幾分鍾。

tan氏縫合法通常使用較粗的、強度高的縫線,以確保縫合的牢固性。這有助於承受肌腱所需的張力。

但是這是小孩子,因此選擇縫線時,可以相對細一點,較粗縫線,是類比於成年人而言。

只是很顯然,沒有顯微外科的器械,就比較麻煩。

縫針的大小,幾乎與持針器對等了。操作起來,相當麻煩。鑷子也不行,埠太大。

可也沒辦法,條件雖然有限,處理也只能先進行處理。

方雲還是講究用tan氏縫合法來‘對付’。

其實也不是對付,如果杜教授覺得看得起,那麼縫合完後,術後的功能康健,是值得期待的,如果看不上的話,那麼再行翻修縫合術,也無所謂,不會造成組織上的損害。

tan氏縫合法,操作比較複雜。

首先,將縫線穿過肌腱的一側,並在肌腱內形成一個環。

然後,將縫線穿回肌腱的另一側,形成另一個環。

縫線會反覆穿過肌腱的兩側,形成多個交叉的環,以提供額外的穩定性。

縫線在肌腱兩端留出一定的尾巴,以便在最後的結紮中使用……

說起來就不簡單,操作起來就更難,再加上器械不匹配,一沒有顯微外科的鏡子輔助觀看,二也沒有相應的操作器械,這可真的讓方雲覺得有些蛋疼。

操作進度,自是極慢。

但慢沒關係,最主要的是需要操作足夠好。

患兒是小孩,幾條肌腱加起來不過成年人一根拇指大小,可操作時間,卻非常漫長,在杜教授都趕到之後,方雲仍然在按部就班的慢慢縫合。

不是磨洋工,而是為了保證縫合質量。

並且還要克服自身操作熟練度不足、器械不好等多種因素。

杜教授趕到了手術室後,非常客氣,三十來歲,聲音也挺儒雅:“不好意思啊,各位老師,叨擾了!”

“其實按照規矩,家屬是不能進手術室的。”

“爸爸!~”

“爸爸。”小女孩是臂叢內麻醉,此刻除了患肢不動,其他地方輕微動起來。

“爸爸在這裡,不許動,叔叔在給你治病,不然你的手手就別想要了。”杜教授先安撫自己的女兒。

彭南波聞言趕緊陪笑:“杜教授,我們也是臨危受命,就怕是出麻煩,不過好在,沒有神經和血管損傷,術後加以康復的話,以小孩

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