關節鏡操作經驗的難點在於,非直視下置入和調整關節鏡與關節鏡配套的操作器械。
膝關節鏡操作起來的難度還好說,基本從膝眼位置戳進去,就直接到了關節腔內,你只要調整觀察鏡的方向和視野,總歸是在關節腔內的。
可肩關節鏡不一樣,一個關節內有兩個腔隙,你要把關節鏡套筒來回於兩個關節腔之間,還是需要成熟的技巧性才行。
衛兆亮如今在已經做了口子的情況下,都不能遊刃有餘地重複,更遑論要自己初次開口進行關節鏡視野的滑動了。
這就是肩關節鏡手術最大的難題之一,如果沒辦法在肩關節關節腔和肩峰下間隙之間轉換,那麼你肩關節鏡,就永遠都不到入門級。
衛兆亮如今也深知這一點,慢慢平復好心情後,開了句玩笑:“這要超過上級的事情,還真不是所有人都做得來的。”
衛兆亮一語雙關,論起來,柴俊業比衛兆亮的資歷更老,但方雲早就在操作熟練度上超過了柴俊業,如今更是胡俊都在關節鏡單純視野操作上,自認不足。
不過方雲能做的事情,衛兆亮還重複不了,目前,柴俊業在肩關節鏡操作方面,仍略有不足,還沒有常規開展肩關節鏡相關的手術操作,衛兆亮想要後來居上,就感覺到了難度之大。
胡俊就誇了一句說:“衛兆亮,你也已經夠可以了,目前你在半月板縫合這一塊,已經逐漸熟練起來,這進步速度,比我當年要快!”
衛兆亮卻很實誠地回:“胡主任,您當年是自立自強,不像我們現在這般,隨時有老師帶著啊……”
時代不一樣,條件不一樣,衛兆亮不敢接過胡俊的誇獎。
手術到此,也就告一段落。
方雲用雙手擠壓出肩關節腔隙內的殘留生理鹽水出來後,就馬上把注射器內稀釋的得寶松,給注射進了關節腔內。
這一次,方雲選擇的是關節腔內、周圍肌肉內均注射的範圍更廣的注射方法,以求能夠得到與之前不一樣的止痛效果。
方雲在選擇不同的注射點、不同的注射目標作為小課題的事情,胡俊也知道。
知道方雲是取了巧,但也支援,只是對衛兆亮進行著敲打:“衛兆亮,你說啊,我們之前做那麼久的關節鏡手術,注射過那麼多次得寶松,怎麼就沒想到要這麼對比一下呢?”
這個小課題,可以說是相對簡單的一種小課題了,雖然小,但如果資料收集得好,是很可能發cscd甚至sci期刊的。
發文章誰不愛,如今的胡俊主任,只是副主任醫師的職稱,他要升職正高,仍然有文章要求。
方雲注射完後,就開始縫合,縫合完時,便用‘小美’敷貼把肩關節的口子先蓋住一小圈,外面再蓋紗布!
‘小美’是手術室對於小敷貼的一種別稱,很便宜,一塊多一片,在關節鏡手術後的初次無菌敷料覆蓋時,用起來非常順手,也便宜。
畢竟啊,在科室裡,只是一次簡單的換藥,也要接近三十塊錢,這麼一對比,這樣的敷料簡直就有點廉價。
“胡主任,不過走了運氣,取了巧,這個課題,也是我們團隊做起來的。”方雲趕緊這麼回。
這篇文章,通訊和一作,肯定是方雲自己,課題是自己設計的,操作是自己做的,資料是自己收集的,通訊和一作,方雲不會讓出去。
但是帶幾個二作三作,那無所謂。
之前那篇ta分析的話,方雲仍然是一作和通訊,二作就是肖清岄,對她沒影響,沒助益,對方雲也沒任何影響。
但掛個名也是好事。
胡俊和衛兆亮此刻已經下臺,因為這個手術沒有涉及到肩袖損傷,隨便打個前臂吊帶,患者就可以回病房。