第十章 真正實力(求追讀) (第1/2頁)

消毒鋪巾完畢,陳勝武示意所有人都穿無菌手術衣上臺,其實也就只有五個人。

陳勝武、董雲山、方雲、彭青松以及管床醫生宋伍。

陳勝武再次笑著問董雲山:“董醫生,這臺骨折手術難度不是很大……”

董雲山點頭說:“陳主任,我對骨科的手術術式不熟悉,先看幾次吧,我估計方醫生可以,他之前規培的地方是大醫院,也是湘省前十的教學醫院……”

衡南大學附屬第一醫院,的確是非常好的教學醫院,招收本院在編醫師,都是博士學歷起,即便是院聘,也至少需要碩士。

陳勝武不再糾結,快速地在患者的右下肢脛骨前區,用無菌有齒鑷畫了一條弧線:“沿著這條線作切口,走肌間隙進入到骨折斷端,先暴露出骨折間隙……”

方雲聞言點頭,大致思考了一下要進入到這一臺簡單脛骨中段骨折斷端需經過的解剖入路後,便拿起圓刀,非常果斷地沿著陳勝武劃出的弧線,開始了切皮操作。

方雲的醫學基礎技能切開術是2級,方雲自己能夠感覺到,自己對切開術的精準度把控,到了一定的層次,不僅能夠沿著標記線做完整的切開,而且還能在切開術裡面,融入一些自己的見解。

比如說,方雲大概知曉,脛前區的面板厚度是4左右,而皮下淺筋膜層,則是在6左右,第一刀下去若是直達淺筋膜層,會造成大量的毛細血管被切斷而滲血。

因此,圓刀從入刀、走刀到收刀間歇,都需要嚴格把控切開的深度。

而控制切開的深度以及表皮走位,也是方雲自己琢磨的,2級切開術所對應的能力。

一刀下去,皮破不驚,乾脆利落,一點都沒猶豫。

仿若面板被劃了一道口,鮮血未來得及往外流——

“董哥,給下電刀。”董雲山比方雲大六歲,方雲來時,董雲山剛好才結婚,那時候大家的年齡相差並不大,所以就有了董哥的稱呼。

董雲山遞過來,感慨著說:“小方你這切開的水平,還是一點不落啊。”

“之前鍾主任就誇過你。”

方雲回以一笑,把注意力放在了術野上。

其實哪裡沒落下,只是還沒有徹底荒廢降級,現在這水平,還是他重新掛機獲得,有一段時間,方雲明顯感覺到自己對切開術的深度掌控,沒那麼遊刃有餘。

電刀用電凝止血,提前預判切開皮下組織的淺筋膜層,便可以讓手術切面乾爽,利於手術程序。

“吱吱吱吱……”

電刀與面板接觸後,產生的電流使得區域性組織焦化,卻不產生碳化,電凝產生的蛋白以及組織變性,正好可以止住毛細血管被切破後的血管斷端,不至於出血。

陳勝武還在點頭認可方雲的操作時,很顯然,方雲的能力不止於此。

在破開了皮下層後,方雲繼續深入,並且用電凝刀再次果斷地切開了脂肪層,到了深筋膜層時,方雲仍知道,在這一層,選擇鈍性分離,才是最好的切開暴露方式……

這一切,早已經在方雲的腦子裡有所規劃。

骨折切開復位內固定術,是一個完整的術式,不是一個區域性,也不是簡單而單純的基本功。

“組織剪……”方雲問器械護士伸過手去。

對方只是稍微愣了愣,就把組織剪傳回給了方雲。

方雲用有齒鑷提起肌肉外層的深筋膜層,破開口子後,便放下剪刀,用血管鉗做鈍性破開器,把深筋膜層也開啟。

手術至此,就已經到了肌肉層面。

按照道理,這個時候,方雲就該把手術的主刀許可權交給陳勝武了。

可,陳勝武看著方雲的前期操作都如此順遂,不禁也是起了愛才和看方雲的

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