方雲開完醫囑,離開科室往手術室趕時,還是略搖頭,表示自己多慮了。
醫學會能夠給徐棟一個跟班考核的機會,他的資質和能力也不會太差。只是一個換藥而已,應該能搞得定。
至於徐棟對病人作妖這樣的下作手段,方雲也不會去懷疑,這是人品問題,如果有人品問題的話,一旦發現,會踢出整個行業。
這也不可能。
進到手術室後,方雲就把這件事給龍泉主任講了。
龍泉聞言,想了想又才說:“方醫生,要不這樣吧,小徐雖然資歷淺,可畢竟也是來跟班考核的,你的7床分給他臨時管吧。”
“他初來乍到的,也不好完全沒事情做。”
方雲則點頭說好。
龍泉主任要安排床位,肯定還是要聽的。
“那正好你來了,這第一臺手術啊,就是一個取內固定的,本來我是打算讓羅蘇主刀,要不你來試試?”
“敢取嗎?”龍泉的言語間,還是對方雲更加信任。
跟班考核四個人,兩個更好的雖然在彭南波主任組,但龍泉若是能留下來一個,肯定是自己人。
他也只能從相對不優秀的人裡面,選一個相對優秀的人,來培養一下。
“謝謝龍主任,我試試吧?您幫我多看著。”方雲笑著說。
“謝謝羅醫生讓我機會。”方雲還這麼說了句。
羅蘇則笑著搖了搖頭,表示沒關係。
都是主治了,只是讓一臺取內固定而已,小case。
骨折術後內固定裝置取出術,並沒有什麼特別的技術含量,純粹就是看個人的基本功。
方雲與羅蘇、陳子陽三人合作消毒鋪巾後,方雲就來到了主刀位,而龍泉主任則是自然而然地站在了助手位:“準備好了麼?準備好了就可以開始了。”
方雲則側身先檢查了一下彎盤裡面的手術器械。
拿起柳葉刀在手裡後,點頭:“準備好了,龍主任。巡迴老師,麻煩摁一下手術計時。”
方雲這是對麻醉醫生和巡護講的,表示統一手術的切開時間。
說完,方雲就用左手的拇指和食指撐開面板,右手的手術刀,就沿著原脛骨前手術切口,切開了面板的表層。
這是瘢痕面板,因此方雲第一刀的切開深度,比正常面板取的深度更淺,控制在了3左右,只是略入面板表層。
可即便如此,一刀下去,龍泉主任在用無菌鹽水墊抹時,仍有血液的痕跡,但不多,很少很少。
他往手心裡一看,便道:“很不錯,對瘢痕面板的切口深度理解有功力。”
方雲並未因為龍泉主任的讚歎而停留,有齒鑷一翻開面板,龍泉主任就跟上,方雲則是換上了電刀往內層入。
疤痕面板的疤痕內,有大量的毛細血管,必須用電刀,否則會血流不止,影響創面的乾爽程度。
而用電刀逐層深入,其實就是止血術和切開術的應用。
方雲乾脆利落,不重複入刀,且切面乾爽,這一切,都是硬工夫。
脂肪層很快被電刀直接破開。
可這時,方雲就發現了略有麻煩,初次手術時,主刀的醫生把肌肉層切開了一點,然後縫合了起來,如今也形成了瘢痕。
想要再走肌間隙路線鈍性破開,已經很難。
不過,方雲也只是稍稍遲疑了幾秒鐘,就取出了一把血管鉗,探了探瘢痕的厚度後,選擇從旁路切開,不再走原路。
而這一切開,只切除了部分瘢痕後,就發現,原本的主刀醫師都沒走的肌間隙,露出來,且方雲逐層止血後,又可以選擇血管鉗來作鈍性撐開,減少出血以及最大程度地保護肌肉纖維了。