專業之所以被稱之為專業，是存在一定程度的專業壁壘。
運動醫學最初級的專業壁壘在於關節鏡工具的認識與使用。
如果類比到尋常好理解的形容，關節鏡這個操作工具，就類似於木匠的各種工具，你要先會使用，然後才是專業病種的診斷和治療的認知。
再往上，那就是專業深度的問題。
關節鏡探查術，是運動醫學最入門的基礎手術，但關節探查術雖然基礎，卻也有一定的深度和熟練度的區別。
而這就不僅僅需要你會使用關節鏡這個工具，而是要有足夠的理論儲備情況下，去再主動地深入學習一部分內容。
就好比方雲如今施展的肩關節探查術，就格外詳細，並且角度多端。
“這裡是盂肱韌帶，這裡是盂唇，盂唇如果出現了損傷，就很容易出現肩關節的不穩。不過這個病人並沒有。我們術前就診斷過……”方雲的理論知識並不差。
外科學的理論考試高度有這麼高分，也不是一般人能考得出來的，這需要閱讀大量的書籍。
方雲在裡鎮的四年間，一直孜孜不倦，沒學習到什麼專業的操作技能，但理論的深度，卻早已經超過了3級的水平。
“我們再來檢查一下關節囊在肱骨頭的附著點，看，就是這裡。然後將關節鏡輕輕向後退，檢查盂肱關節面後部有無肱骨頭關節面軟化，和肩關節後盂唇磨損或部分撕裂。”
“此時，我們再將關節鏡再向後移至肱二頭肌腱後，我們就要開始肌腱組織的檢查了。”方雲的語速不緊不慢，操作也是不快不慢。
既然開始做了關節鏡的肩關節內部檢查，方雲也就不再保留，把自己能夠做到的上限，全都發揮出來，並且帶著比較完善的講解。
關節鏡探查術，技術深度並不高，不過真要深入時，可深入性還是非常強的。
要用關節鏡探查整個關節腔，那麼可以看到的內容也就相當精彩。
方雲此時，在說話間，有注意到胡俊主任以及柴俊業等人的臉色略有微變，可方雲並未停手。
有這麼幾個原因，第一個，充分在別人許可的情況下，展示自己的能力，並非賣弄，而是展現自己的基本功以及底蘊。
第二個，想要讓胡俊主任充分且徹底地認可自己的關節鏡操作能力，就得用更加深厚的認知理論去取得他的信任。
自己的關節鏡操作掌鏡經驗是3級，胡俊肯定一開始就知道，他怕的就是自己在鎮裡面蹉跎很久，消磨掉了理論儲備。
然後再看手術室裡，麻醉醫生和巡迴護士等人，此刻也是各自紛紛站起，好奇地站在了關節鏡顯示屏前，雖可能看不懂，仍認認真真地接受著方雲的薰陶與講解。
“胡主任，我們之前只是看了肱二頭肌腱的表面，但是，如果肱二頭肌腱出現了損傷的話！”
“我們可以稍微屈曲肘關節，透過減少肱二頭肌牽拉。然後經肩袖探查肱二頭肌腱，包括上下兩面。”
胡俊聞聲，把柴俊業擠開，主動地幫忙方雲做相應體位，而方雲則是適時在操作孔即將穿刺的位置，破了一個口子，然後用關節鏡操作的探鉤深入到操作孔裡。
“用探針經前入口將部分二頭肌腱牽入關節內，以便確定是否存在滑膜炎和位於上臂部更遠側的部分是否有不完全撕裂。”
“這會兒，關節鏡面上旋，對準肩袖，輕輕向內、外轉動上臂仔細檢查肩袖在粗隆部的止點處有無磨損、肩袖部分撕裂和鈣化灶。將關節鏡順肌腱向內側推進檢查有無滑膜炎、磨損或破裂。”
“很明顯，這個患者的滑膜炎是比較明顯的，但是磨損和破裂，目前直視下的證據並不支援。”
“我們再看肩袖後部。”