飯,聊天歸聊天,謙虛歸謙虛。
等三個人吃完飯,下到手術室,方雲站在了一助的操作位時,方雲就沒有再表現得謙虛了,而是非常沉著和冷靜地說:“探查順序不能出錯,一定要順上而下,從髁間窩再到半月板處。”
“否則容易漏診,多走標準化的程式,不會浪費很多時間。”
申濤聽到方雲這麼說,則是再重複著探查了一遍,這一遍稍微更加標準一些。
方雲則繼續一邊輔助擺著體位,一邊道:“不管是探查還是操作,助手的體位輔助,就是相當於開放性手術的拉鉤,一些比較特殊的體位是固定的。”
“小4字徵,相對外翻,這樣的角度,是開啟膝關節內外側間隙的關鍵,特別是內側半月板的后角,更需要比較標準的小腿外翻。”
“申主任,您把關節鏡探頭往後一點,探查的鏡頭,不要距離操作野太近了,否則的話容易誤傷鏡子。注意角度的把控,鏡頭屬於是眼睛。”
“能看到即可。”
“這一臺內側半月板后角,沒有損傷,損傷的是外側半月板的體部以及內側半月板的體部,這和我們之前在核磁上看到的情況,是一樣的……”
“再下去一點,fastfix的錨點如果不固定,兩個錨點都漂浮起來的話,就相當於半月板沒有縫合,錨點一定要扎入到軟組織中。”
方雲在這麼講解的時候,沒想到鳳縣人民醫院的器械比隴縣人民醫院的更加高階,竟然連fastfix這樣的器械是說用就用。
在慢慢摸索、清理、縫合之下,第一臺半月板的縫合術,接近四十多分鐘,就走向了尾聲。
這個速度,並不算慢。
手術結束,申主任便面色凝重起來:“方醫生這功力,果然不簡單啊,和您一起配臺,與之前的金老師一起做手術,有異曲同工之妙。”
“方醫生之前,還是太過謙虛了吧?”
方雲作為助手,能讓自己的操作格外絲滑,代表著方雲對整臺手術已經理解到了把控的地步,屬於是真正的高兜底級別。
申濤不敢再因方雲的年紀而輕視。
“那省裡面的專家肯定沒得比,申主任。”
“半月板縫合,用fastfix的話,其實要注意的要點並不多,主要是在成形時,需要咬得相對多一點,不要只把邊緣咬除,覺得能多留一點就留一點。”
“有時候,多留下來的半月板,並不一定對關節具有保護作用,反而會是一種傷害。”方雲非常細緻和耐煩地回。
:()我在醫院掛機升級那些年