因為，首先兩種手術的理念就不一樣。
傳統腦外手術，都是“腦葉範圍手術”，簡單的說，就是這個腦葉內有病灶，那麼就直接切開這個腦葉，將沿途的神經組織都破壞得差不多了，才能到達病灶部位，對病灶進行手術。總之，這傳統方式對腦組織的損傷很大，病人術後致殘率致死率極高。
而顯微神經外科手術，是透過新的手術入路方法，繞開大腦組織而抵達病灶部位。
在20世紀70年代，Y教授提出利用顱內自然的解剖間隙，譬如翼點入路、經巖骨入路以及額眶顴入路等，繞過腦組織、儘量減少對腦組織的牽拉和損傷，經腦外抵達病灶，從而可以大大降低手術創傷。
這就是顯微神經外科手術的基本概念，它是以病灶為中心的微創手術。
這麼說吧，以前的腦外科手術大多要在病人頭頂開個大洞，不可避免地將最外面的大腦皮層損傷得很重。真是太粗放了
而顯微外科則非常精細，它繞過了頭頂的大腦，是從病人的眼眶、鼻根、耳朵旁邊等地方，也就是從顱底顱骨處，開個小洞再挖條曲折的小道，穿過迷宮一般的顱底結構區，到達腦組織深部的病灶。
這樣，雖然會破壞顱底骨的結構，但是卻換取了一些手術空間，也減小了對大腦神經損傷的機會，病人術後的併發症極小，表面的傷口也不明顯，康復的速度就更快了。
所以，顯微腦外和傳統腦外相比，不僅僅是技術的更新，更是概念的更新。
“微創”就是它的核心，這也體現了現代醫學“以人為本”的理念。
但是，很明顯，顯微腦外的手術難度是極高的。
要完成這樣的手術，術者必須具備深厚的神經解剖基礎，特別是顱底和顯微神經解剖知識；以及高超的手眼配合能力，這是在顯微鏡下操作特製的手術器械的能力，非經過特殊嚴格的訓練不能獲得；當然還要求術者對顯微手術器械和手術顯微鏡這些特殊裝置，都有充分的瞭解和熟悉。
要做好一臺顯微外科手術，更需要術者敢於創新、能根據病人不同病情設計最佳手術方式。這種手術的理念就要靠個人去領悟了，光是老師訓練是難以培養出來的。
正因為顯微外科手術的要求如此之高，所以不是隨便拉一個腦外科醫生上臺就能做的。他們都必須經過嚴格的培訓，掌握基礎知識和操作技能後，還要在實踐中不斷磨練，才能最終獨立完成一臺顯微微創手術。
XW中心就是為此目的開辦的，它的培訓計劃很嚴密，開課前三個月都是基礎課。
工欲善其事，必先利其器。
芳華等進修醫生，首先需要學習和認識的就是先進的手術顯微鏡。
普通生物實驗室那種看組織標本切片、看細菌細胞的顯微鏡，可不能用來做手術顯微鏡，因為它們的物鏡距離觀察目標太近了，是無法進行手術操作的。
手術用的顯微鏡不需要那麼高的放大倍數，一般在5～40倍之間，常用放大倍數為10倍。它的工作距離在20～30厘米之間，最大可達40厘米。
另外，手術顯微鏡還要求操作簡便、迅速，能進行三維空間的移動和旋轉，鏡筒和目鏡可獨立調整傾斜角度，照明與視野同軸，成像清晰，無色差和相差。
XW中心有六臺德國蔡司公司贊助的單臂雙目顯微鏡，可以說是當時最好的顯微外科專用顯微鏡了。
芳華和其它學員一樣，學習了固定顯微鏡、調焦、調整照明度，也學會了在顯微鏡前正確的姿勢，即處於使手、腳、足、背都很放鬆的功能位，這樣才能既做好手術，又不至於太累。
而在顯微鏡之外，還需要手術醫生熟悉掌握的就是與之配套的一系列顯微手術裝置。譬如高速顱