第220部分 (第4/5頁)

障礙。包括:1語言理解力不同程度受損;2言語發育遲緩或不發育,也有部分患兒2…3歲前曾有表達性言語,但以後逐漸減少,甚至完全消失;3言語形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重複言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常;4言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重複的短語進行交談,糾纏於同一話題。

興趣狹窄及刻板重複的行為方式

該症患兒對一般兒童所喜愛的玩具和遊戲缺乏興趣,而對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣。如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑膠瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為。患兒行為方式也常常很刻板,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置。出門非要走同一條路線,長時間內只吃少數幾種食物等。並常會出現刻板重複的動作和奇特怪異的行為,如:重複蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。

其他症狀

約3/4該症患兒存在精神發育遲滯。約1/3…1/4患兒合併癲癇。部分患兒在智力低下的同時可出現“孤獨症才能”,如在音樂、計算、推算日期、機械記憶和背誦等方面呈現超常表現,被稱為“白痴學者”。

診斷要點包括:1 起病於36個月以內;2 以社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重複的行為方式為主要表現;3 除外rett綜合徵、heller綜合徵、asperger綜合徵、言語和語言發育障礙等其它疾病。如患兒起病於36個月之後或不具備所有核心症狀,則診斷為不典型孤獨症。

由於孤獨症缺乏特效治療,目前尚存在數以百種的另類療法(alternative therapy),這些療法缺乏循證醫學證據,使用需慎重。少部分未經特別訓練和治療的孤獨症兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關h是由美國北卡羅來那大學schopler建立的一套主要針對孤獨症兒童的綜合教育方法,是現時在歐美國家獲得較高評價的孤獨症訓練課程。該方法主要針對孤獨症兒童在語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育,核心是增進孤獨症兒童對環境、教育和訓練內容的理解和服從。該課程根據孤獨症兒童能力和行為的特點設計個體化的訓練內容。訓練內容包含兒童模仿、粗細運動、知覺能力、認知、手眼協調、語言理解和表達、生活自理、社交以及情緒情感等各個方面。強調訓練場地或家庭傢俱的特別佈置、玩具及其有關物品的特別擺放;注重訓練程式的安排和視覺提示;在教學方法上充分運用語言、身體姿勢、提示、標籤、圖表、文字等各種方法增進兒童對訓練內容的理解和掌握;同時運用行為強化原理和其他行為矯正技術幫助兒童克服異常行為,增加良好行為。課程可以在有關機構開展,也可在家庭中進行。

2 aba

1987年lovaas報道對一組19例孤獨症兒童採用aba療法干預2年,結果有9例基本恢復正常。其他兒童也有不同程度的好轉,這一報道引起了轟動。其後許多研究者重複了aba,也獲得了不同程度的成功。早期報道aba對高功能孤獨症有較好療效,目前認為該療法對各類廣泛性發育障礙(pdd)兒童均有很好的療效。lovaas的研究物件主要是3歲左右的孤獨症兒童,這是取得良好療效的重要因素。但是目前認為即使對於年齡較大的孤獨症兒童,aba仍然有很高的應用價值。aba採用行為塑造原理,以正性強化為主促進孤獨症兒童各項能力發展。傳統上。aba的核心部分是任務分解技

最新小說: 快穿:論宿主如何拐走主角 李鉄重生,帶領曼聯大殺四方 網遊:無敵,從合成萬物開始 開局覺醒毒仙體,整個新手村炸了 夢中的那片海之春曉 彈丸論破2之交織協奏曲 神級遊走:系統逼我打王者 做遊戲的女王 擺爛玩網遊,賺不到錢就修仙 傳奇世界:映照現實,技能具現 木筏求生:我手握簽到系統 網遊:我的速度趕超神明 NBA:開局飲水機,殺到名人堂 網遊:開局覺醒龍族血脈,我無敵了! 育嬰寶典 原神,二創幹翻提瓦特大陸 我和總裁師妹一起幹翻系統 盜墓小哥的兒子不讓他跟狗玩 鬥羅之我千仞雪要做女帝 鬥羅:武魂殿團寵路子野惹她幹嘛