是心包積液和縮窄性心肌炎。
無脈:即脈搏消失,見於嚴重休克及多發性大動脈炎等。
脈短絀:指脈率少於心律者為脈短絀,常見於心臟期前收縮、心房顫動。
二、西醫的舌診
西醫的舌診屬於西醫視診範圍。西醫舌診主要透過觀察病人舌的表現來診斷一些疾病。正常人的舌質呈粉紅色。大小厚薄適中,舌體柔軟,活動自如,舌面溼潤並覆蓋著一層薄白苔。若病人伸出舌頭時,不自主地偏斜,常見於舌下神經麻痺;若舌體震顫,常見於甲狀腺功能亢進症。若舌面乾燥嚴重者見於嚴重脫水。舌體增大,見於舌炎、血管神經性水腫;若長期增大,應考慮黏液性水腫、先天愚型和舌腫瘤。舌質淡紅;應考慮貧血或營養不良。舌質深紅;應考慮急性感染性疾病。舌質紫紅,應考慮心、肺功能不全。
常見舌體異常有:
草莓舌:舌**腫脹。舌尖出現一些紅點紅點,向舌兩邊擴散,鮮紅如同草莓。主要見於猩紅熱、鏈球菌感染、葡萄球菌敗血症,長期發熱引起。也由維生素或鋅的缺乏易所致。
牛肉舌:表現為舌頭腫脹、疼痛、舌面絳紅如生牛肉,對熱、鹹、酸的食物特別敏感,經常出現舌部潰瘍、牙周炎、唇炎,這是煙酸缺乏的典型症狀,也見於惡性貧血患者。
鏡面舌:又稱光滑舌,舌體小,舌**萎縮,舌面光滑無苔。呈粉紅色或紅色。常見於缺鐵性貧血、惡性貧血及慢性萎縮性胃炎患等。
地圖舌:又稱為遊走性舌炎、剝脫性舌炎,為絲狀**剝脫形成的不規則的紅色光滑稍凹陷區。周邊為增厚的白色或黃色邊緣,形似地圖。少數患者有輕度燒灼及癢感。常見消化不良、腸道寄生蟲、維生素b族缺乏、貧血、胃腸功能紊亂;也與精神情緒不穩定,過度勞累、病灶感染有關。
黑毛舌:又稱黑舌,指舌質發黑,而且上面覆有黑色或黑褐色的毛。是由絲狀**纏繞了黴菌絲,上皮細胞角化伸長所致。見於久病體弱或長期使用廣譜抗生素的病人。也常見於吸菸、酗酒、不注意口腔衛生者。
裂紋舌:又名溝紋舌,舌面出現縱向裂紋,。常見於維生素b族缺乏的病人,也與消化系統不良有關。舌苔也有一定診斷意義:
厚白苔:常見於感冒、急性炎症或感染性疾病的初期。
舌苔黃色:常見於嚴重感染(如流腦、乙腦、傷寒、白喉、肺炎、腹膜炎等、高熱、脫水、黃疸、大量吸菸等。
舌苔發黑:常見於高熱、嚴重脫水的病人。
西醫綜合摺疊
西醫綜合是研究生入學考試(西醫)的一門必考科目,難度係數是所有考研科目中最小的,在2007年以前,滿分是150分,而中國的平均分是71。3分,2007年以後,滿分改為300分,2007年的中國西醫綜合平均分是123。6分,難度係數是所有學科門類的研究生考試中最小的一科。(未完待續)
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追溯起源摺疊
西醫,最早可以追溯到古埃及時代,由於製作木乃伊,處理屍體的同時產生了解剖知識。這一點非常重要,要特別說明。解剖學,屬於基礎醫學知識,原則上屬於生物學研究範圍。古埃及的解剖學,對於臨床醫學沒有什麼作用,但對藝術卻起了巨大作用,西方的雕塑、繪畫,自古埃及時就非常形似,就是因為重視解剖而導致,中國畫、雕塑裡動物和人遠不如西方繪畫、雕塑準確。古埃及的醫生和巫師是不分的,留下一些片斷的記載,有個人說:“巫師們哪,你們接觸到死人的手指的時候,要知道那也是心臟的一部分。”類似的記錄還有一些,說明他們已經知識心臟與手指的血脈是相通的。而中國起碼到西周,醫生就是職業,“醫師”這個詞,是官名,西