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從世宗時代開始,選拔三到四名年幼而且才能出眾的醫女施行特別教育,其中最為出色的人被任命為訓導官,專門負責醫女教育。醫女教育最初由濟生院負責,後來併入惠民署。每年分兩次給所有的醫女發放俸米,以激發她們的熱情。
為醫女制度建構大致框架的人是成宗。此時醫女被區分為內醫、看病醫、初學醫三個等級,各司其責,各領其俸。成績特別不好的初學醫則被送回原處。
從《經國大典》編纂完成的1485年開始,朝廷挑選成績特別優秀的三名醫女每月發給薪俸。成績不良者仍被送往由惠民局改成的惠民署做婢女,技藝精熟之後才能恢復為醫女。
接觸醫學之前,醫女們必須從《千字文》和《孝經》起步。另外,治病救人必須醫德高尚,所以醫女還要熟讀《四書》,即《大學》、《論語》、《孟子》、《中庸》四部經書,然後才能學習看病、助產、針灸等醫術,並研究各種醫學書籍。
到燕山君時期,原本固定下來的醫女制度開始變質了。燕山君好色成性,當然不會輕易放過醫女。透過採紅駿使到全國各地徵集美女和駿馬,加速了醫女的妓女化。正是從本時期開始,醫女也被稱為醫妓,或藥房妓生。醫女不僅被要求在濃妝豔抹後參加各種宴飲場合,還要接受妓女培訓、擔任遞送奢侈禮單的使者、每逢宮廷舉行儀式時充當儀仗隊,甚至還被委以傳送賜死藥的差事。
《大長今》第十五章無花果(2)
精通詩詞又富才華,更兼有醫術在身,所以醫女作為妓女出現非常受歡迎。
當今聖上即位後,致力於糾正燕山君的弊政,嚴禁醫女參加各種酒宴活動,尤其偏重於太后殿的疾病治療與看護工作,並且嚴令醫女專務職守。然而清水一旦變渾,再想淨化是難上加難。醫女們仍然被名目繁多的宴會場合呼來喚去,日益遭人鄙視,更加淪落為人儘可欺的賤民。
儘管事實如此,長今卻仍然沉浸在能夠重新回宮的希望之中。雲白在內醫院任職,這也讓長今的希望多了幾分把握。
“……大人您是什麼時候回的內醫院?”
“不是內醫院,而是典醫監。前不久茶栽軒流行一種怪病,讓我給治好了,現在他們叫我回去。想到這樣還能多掙些酒錢,我就忍不住答應了。”
雲白說得很平和,不過看樣子他並不喜歡回到中樞機關,彷彿邁出這一步實在是出於無奈。儘管酒錢可以多掙,可是擺酒席玩樂的時間卻大大減少了。
典醫監屬於三大醫療機關之一,與內醫院、惠民署共同構成三醫司。內醫院專門為王室宗親看病,而典醫監負責醫員選拔和藥材籌措。國君賜藥、種植藥材、醫學取才等醫療行政事務及醫學教育也都是典醫監的主要職責。
惠民署是為普通百姓治病的官廳,此外還設立了活人署,專門治療傳染病,也負責照顧無依無靠的病人,算是一種貧民救濟機關。但在當時一切體制均以兩班貴族為中心的情況下,平民百姓或窮人受益的醫療活動斷無正常進行的道理。因此,越是貧窮的百姓,就越是倚賴於民間療法或巫術的力量。
“比起御羶房來,這裡的麻煩事會更多。怎麼樣,還想去嗎?”
剛才還百般勸說的雲白,等到長今表示願意了,他卻又隱隱擔憂起來。
“反正只要活著就擺脫不了賤人的身份,既然這樣,還不如做點治病救人的事呢。”
“不錯!普通奴婢還可以風流,可以結婚,可是你的命運竟然連她們都不如!”
雖然決心已定,但是聽完雲白這麼說,長今還是有些難過。只因一時口舌之誤,結果害得父親喪命,母親被捕,都是因為沒能忍受被人指斥為賤民的憤怒。還是原來的自己,現在卻連做賤民都不夠資格,不得不選擇做