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第三十五章 核磁閱片術升級(求收藏,求追讀) (第2/3頁)

術,在隴縣第二人民醫院裡,基本沒機會看,那裡連ct都沒有,更何況是核磁呢?

因此,方雲之前是沒有這樣的機會的。

當然,核磁閱片術的經驗本來就很高了。

很久之前就是2級98,方雲只是沒有來得及把它直接掛到3級。

在方雲看完這張核磁之後,它悄然間,就變成了3級0。

而這一改變,其實也沒有太大的變化,只是讓方雲對膝關節周圍的解剖啊,更加明晰了一些。

除了能夠看到韌帶、半月板、髁間窩、軟骨等層次,還能夠看到血管、神經、脂肪墊以及膕窩內的東西。

而這些,一般情況下,其實都是在膝關節急診損傷中,不會特別注意的。

腓腸肌頭,這是膕動脈,這是膕神經,這是膕神經的伴行……

“嗯?”

方雲看到這裡時,忽然神色一動,微微眨了眨眼皮後,發現,膕神經的一段走形上,似乎是有凸起的部分。

但是,在這凸起部分處,層面卻斷了,應該是選取的平面不夠好。

不過核磁是本院做的,方雲可以在閱片系統裡面調閱所有層面,於是就趕緊在閱片系統裡開啟患者的姓名全拼,把核磁找到之後。

在翻動頁面並且檢視矢狀位的t1和t2訊號層面時,就發現啊,這個患者,真的有神經鞘瘤。

,!

這個診斷很明顯,神經鞘瘤是良性腫瘤,位於神經鞘內,可能沒有症狀,但如果繼續增大的話,就會壓迫神經,而且目前,也會導致區域性的一些症狀,比如說壓迫神經導致的偶發麻木。

而且,在膕窩內,因體位的改變,可能導致觸發性下肢麻木的情況。

再繼續看腫物的包膜清晰,大小恆定,位於神經鞘膜內,神經走形外。

思忖了一下,方雲就走了出來,到了操作室裡。

這會兒,範友華眉頭一皺:“我剛剛做查體時,你有一瞬間有麻木的情況麼?”

“這有可能是神經水腫了吧?反正我檢查你的韌帶等功能,都是齊全的,並沒有發現前抽屜試驗還有側翻試驗的陽性。”

“韌帶應該沒有損傷。”

方雲想了一下,敲響了門:“你是汪悅明是吧,你這個有膕神經鞘瘤欸,而且體積還不小了!”

“你應該之前經常有下肢的麻木情況吧,就是突然一下子,從膝關節往下,就像手肘不小心碰到了橈神經那樣的麻木感。”

“是有過很多次,這是瘤子嗎?”叫汪悅明的人轉頭來,臉色猛地一變。

“我以前一直以為是腳上的神經不小心撞到了,和手肘一樣。”

範友華此刻也側頭看來,眼睛微微一縮。

“不要擔心,是瘤子,但是屬於良性的,基本不惡變,但它繼續增長會壓迫神經,導致各種神經病變,肯定要處理。不過你現在是急診損傷期,現在肯定不處理。”

“等你這裡的水腫都消除之後啊,你再來做個手術把它切了。”方雲這般說著,又往前一走。

稍微摸了一下,摳到了一個硬坨後,輕輕一按。

順帶著擠壓神經下,汪悅明倒吸了一口涼氣。

方雲問:“平時有過不少次這樣的感覺吧?”

“嘶!~~~”

“醫生,你可真狠。都知道了還要試一次。”汪悅明抱著腿,略委屈。

“沒事沒事,這是良性腫瘤,範醫生,你也來摸摸,反正是良性的,試試扣擊感……”

汪悅明瞬間滿臉變得委屈,可看著範友華神色奕奕地走近,也是無可奈何地絕望。

只覺得醫生的腦回路和他不太一樣。

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